Center for Disease Control (CDC), Food and Drug Administration (FDA) tillsammans med lokala och federala hälsoorganisationer utreder 450 fall av lungsjukdom som identifierats i samband med användandet av e-cigaretter. Fallen finns i 33 stater i USA fram till 6 september 2019 och fem dödsfall är registrerade hittills.
Kliniken är likartad och man arbetar med att ta fram en ”case definition”. Symtomen som patienterna har beskrivit är dels respiratoriska: hosta, dyspné, bröstsmärta, dels gastro-intestinala: illamående kräkningar, diarré, men även generella ospecifika symtom är beskrivna: trötthet, feber och viktnedgång. Tillståndet kan debutera akut inom några dagar eller över en längre tid och förbättras inte av antibiotika. Kortison har använts med framgång samt understödjande behandling som syrgas och assisterad ventilation.
Sjukdomens art är ännu inte klarlagd men man har inte hittat något infektiöst agens utan misstänker en kemisk exposition. Ingen specifik substans har identifierats, men cannabinoider har förekommit i många av fallen.
Under tiden undersökningen pågår rekommenderar man att allmänheten ska överväga att avstå från e-cigaretter.
Rekommendationer till allmänheten generellt angående användandet av e-cigaretter är:
Man avråder från att
- Unga och gravida ska använda e-cigaretter
- Påbörja e-cigaretter om man ej är rökare
- Köpa produkterna ”på gatan”
- Tillsätta andra substanser
Man rekommenderar att vuxna rökare som överväger att sluta röka ska använda ”evidence-based” metoder.
https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1911614?query=featured_home