Dagen efter-piller, postkoital antikonception

Behandling

Ulipristalacetat (UPA): en tablett i engångsdos. Graviditetstest innan tablettintag rekommenderas (graviditet är kontraindikation). Effektivt upp till 120 timmar efter oskyddat samlag eller efter misslyckad preventivmedelsanvändning.

Levonorgestrel (LNG): En tablett i engångsdos efter oskyddat samlag, helst inom 24 timmar – ej senare än 72 timmar. Graviditetstest innan tablettintag rekommenderas.

Biverkningar i form av huvudvärk, illamående, bröstspänningar och påverkan på blödningsmönstret.

Behandling med akut-p-piller bör upprepas vid behov, men risken för oregelbunden blödning ökar vid fler doseringar under samma menscykel.

UPA är mer effektivt än LNG att förhindra graviditet. Den i särklass mest effektiva akutpreventivmetoden är dock kopparspiral insatt inom fem dygn. Kopparspiral kan erbjudas oavsett om kvinnan tidigare varit gravid/fött barn eller inte.

Akut-p-piller är receptfria och tillhandahålls gratis på ungdomsmottagningar och vissa andra mottagningar. I samband med detta ges också ett samtal. Behandlingen bör följas upp med graviditetstest efter 3 veckor.

Om ett gestagen tagits ska UPA inte användas under de kommande 7 dagarna. Om UPA används ska heller inte en metod innehållande gestagen påbörjas inom de kommande 5 dagarna. Det innebär att man vid glömda p-piller (kombinationspiller eller gestagena piller) bör välja LNG som akut-p-piller, och att man vid preventivmedelsförskrivning efter akut-p-piller måste ta hänsyn till vilket akut-p-piller som givits eller förskjuta starten med gestagen till efter 5 dagar.

Patientinformation: www.doktorn.com

Se även Preventivmedel antikonception i detta kapitel.

Aktuella Mediciner

Levonorgesterel; T NorLevo. T Postinor.

Ulipristal: T ellaOne.