P-piller, glömda
Skydd av p-piller efter 7 dagars regelbunden användning. Vid tveksamhet om skydd ges postkoital antikonception.
Behandling
Kombinerat p-piller samt mellandoserad gestagenmetod:
Den glömda tabletten tas så fort som möjligt och sedan följs kartan som tidigare.
Om mer än en tablett på kartan glömts eller att det förflutit mer än 36 timmar mellan två tabletter kan det vara aktuellt (coitus inom 72 timmar) med dagen- efter piller (levonorgestrel, LNG), och barriärskydd nästkommande 7 dagarna (se avsnittet akut-p-piller). Större risk för oönskad graviditet vid glömd tablett under vecka 1 än vecka 2 och 3 på kartan.
Mini-piller:
Bör tas vid samma tid varje dag, ej med större differens än 3 timmar. Om det gått mer än 27 timmar mellan två tabletter innebär det en nedsatt säkerhet och akut antikonception med levonorgestrel rekommenderas.
Om ett gestagen tagits ska postkoital antikonception med Ulipristal (UPA) inte användas under de kommande 7 dagarna. Om UPA används ska heller inte en metod innehållande gestagen påbörjas inom de kommande 5 dagarna. Det innebär att man vid glömda p-piller (kombinationspiller eller gestagena piller) bör välja LNG som akut-p-piller, och att man vid preventivmedelsförskrivning efter akut-p-piller måste ta hänsyn till vilket akut-p-piller som givits eller förskjuta starten med gestagen till efter 5 dagar.
Vid upprepade besök för glömda p-piller, överväg långverkande preventivmedel som P-stav, p-spruta eller spiral.
Patientinformation: www.doktorn.com
Se även Preventivmedel. Antikonception respektive Dagen efter piller i detta kapitel.
Aktuella Mediciner
Levonorgesterel + etinylöstradiol: T NorLevo. T Postinor. Engångsdos.
Ulipristal: T ellaOne. Engångsdos.