Akutmedicin. Zoster ophtalmicus. Bältros vid ögat
Den här behandlingsöversikten finns i en liknande version som har ett senare granskningsdatum, se: Det röda ögat: Herpes zoster ophthalmicus
Symtom
Initialt i regel förkänningar inom trigeminusinnerverat område med enbart smärta. Vid utslag kring näsan och ögonen risk för ögonengagemang med konjunktivit eller keratit.
Status
Som ovan med grupperade blåsor inom nervsegmentet.
Behandling
Peroral (insätts inom 3 dygn efter första blåsan) behandling med aciklovir eller valaciklovir. Antiviral terapi minskar risken för uppkomsten av senare postherpetisk smärta. Om ögonengagemang remiss till ögonläkare för bedömning och lokalbehandling med aciklovir ögonsalva. Ofta ges profylaktisk behandling med fusidinsyra eller kloramfenikolsalva. Smärtstillande kan behövas. Amitriptylin och gabapentin används vid postherpetisk smärta men har ingen plats i det akuta läget. Vid sekundärinfektion antibiotika.
Aktuella Mediciner
Antibiotika lokalt
Fusidinsyra: Ögonsalva Fucithalmic.
Kloramfenikol: Ögonsalva Chloromycetin.
Antiviral behandling
Aciklovir: T. Aciklovir, Ögonsalva Geavir, Mixt/T/Ögonsalva Zovirax.
Valaciklovir: T Valaciklovir, T Valtrex.
Smärtstillande
Paracetamol: T Alvedon. Panodil.
Paracetamol-kodein: T Citodon.T Panocod.
Tramadol: T. Tramadol.