Yrsel: Zoster oticus, Ramsay Hunts Syndrom
Se även avsnittet Herpes Zoster i kapitlet Dermatologi och avsnittet Bells pares, Perifer fascialispares i detta kapitel.
Orsak
Herpes Zoster infektion med öronengagemang (blåsor i hörselgången).
Symtom
Infektionen kan följas av perifer fascialispares och ge hörselnedsättning/tinnitus och yrsel.
Status
Blåsbildning; undersök hörselgången!
Ev. perifer fascialispares, sensorineural hörselnedsättning, nystagmus, positiv impulstest och nedsatt/utsläckt kalorisk reaktion.
Behandling
Antiviral terapi insatt inom 72 timmar: Valaciklovir 1gx3 i 7 dagar. Ofta kombineras terapin med högdos steroid.
Rekommenderat att remittera in patienten till sjukhus, ÖNH eller infektion, för ställningstagande till iv terapi initialt (om yrsel/hörselnedsättning) – risk för bestående skador.
Aktuella Mediciner
Antivirala medel
Aciklovir: T Aciklovir.
Valaciklovir: T Valaciclovir. T Valtrex.
Steroid
Prednisolon: T Prednisolon.