Verrucae, virusvårtor

Orsak

Virusinfektion i huden. Ett hundratal olika typer av humant papillomvirus har identifierats med olika förlopp. Överförs vid direktkontakt och kan uppträda först flera år efter smittotillfället. Självsmitta från en lokal till en annan förekommer.

Symtom

Ffa hos barn och ungdomar. De flesta går spontant tillbaka efter veckor-månader, andra kan sitta i flera år.

Hand-/fotvårtor (Verruca vulgaris): Enstaka till multipla gryniga, hudfärgade, hyperkeratotiska tumörer med mörka punkter på ytan (ses ibland först vid nedskärning).

Mosaikvårta/verruca plantaris: Ofta flera cm stort område med tättsittande, mindre vårtor på tryckbärande ytor, ofta fötter. Varma och fuktiga fötter predisponerar

Filiforma vårtor: Spridda, hudfärgade ”tappar”, framför allt på läppar, näsa hos barn.

Verruca plana: Mm-stora, platta, hudfärgade papler, ses vanligen på handryggar, i ansiktet. Linjär spridning i rivmärken karakteristiskt.

Verruca seborrhoica: Se separat avsnitt.

Bildkälla Shutterstock

Status

Se ovan. ”Svarta prickar” (= blodkärl) i vårtan efter nedskärning (verruca vulgaris).

Differentialdiagnoser

Klavus (liktorn). Keratodermia punktata (genetisk rubbning i hudens hornbildning). På händerna: lichen planus, Mycobacterium marinum-infektion, tjocka aktiniska keratoser. Skintag. Seborroisk keratos.

Behandling

Vanligen ingen. Egenvård. 2/3 av vanliga virusvårtor hos barn försvinner spontant inom 2 år. Behandlingen skall ej vara värre än vårtorna. Indikation för behandling är smärta, dysfunktion och ibland kosmetik. Fila ner vårtan efter uppmjukning i vatten.

Olika behandlingsalternativ finns receptfritt via apotek. Rådfråga apotekspersonal.

I sällsynta fall remiss till hudklinik pga stora besvär. Kryobehandling kan provas. Behandlingen är smärtsam och det blir sår ett tag efter, samt kan läka med hypopigmentering/ärr. Verruca plana är ofta svårbehandlade. Noggrann patientinfo.

Aktuella Mediciner

Myrsyra: VårtFri.

Salicylsyraplåster: TransVerSal.

Patientinformation: www.doktorn.com

Enligt egen erfarenhet: Liktorn ömmar oftast vid tryck rätt på, vårtor ömmar vid tryck från sidorna (dr Medin, Göteborg).