Covidläkemedel används för sällan enligt statepidemiolog

Det per orala anitvirala läkemedlet Paxlovid kan vara effektivt mot att förhindra allvarlig sjukdom och död i covid-19 hos riskgrupper, om det sätts in i ett tidigt skede. Enligt stadsepidemiolog Magnus Gisslén sätts inte läkemedlet in i tillräckligt stor utsträckning. 

Kan vara aktuell till riskgrupper

Läkemedlet har varit godkänt för behandling mot covid-19 i riskgrupper sedan 2,5 år. Sen det blev godkänt har det skrivits ut till 830 personer.

Till riskgrupperna hör, förutom de som är ovaccinerade och immunsupprimerade:

• Hög ålder
• Samsjuklighet, till exempel:
  • Grav obesitas (grad 3) (BMI >40)
  • Kronisk lungsjukdom
  • Kronisk hjärtsjukdom
  • Kronisk njursjukdom
  • Allvarlig leversjukdom
  • Dåligt reglerad diabetes
  • Psykiatrisk eller neurologisk sjukdom med betydande funktionshinder, exempelvis till följd av multipel skleros, demens- eller psykossjukdom

Läkarbedömning krävs

Paxlovid är kontraindicerat att kombinera med vissa läkemedel, däribland flera antiarytmika och NOAK. Därför är det viktigt att det görs en läkarbedömning innan läkemedlet sätts in.

Anledningen till att läkemedlet inte förskrivs oftare handlat enligt Magnus Gisslén om ett systemfel inom äldrevården. Han menar att det inte finns medicinsk kompetens tillräckligt lättillgängligt.

Sveriges läkarförbunds vice ordförande Lars Rocksén håller med om att tillgången på primärvårdsläkare inom äldreomsorgen är för låg. Därför menar han att det är svårt att vet om Paxlovid skrivits ut tillräckligt ofta, eftersom det inte funnits möjlighet att göra de bedömningarna i rätt utsträckning.

Ökad spridning av covid-19

Under sommaren har smittspridningen av covid-19 ökat något och det finns fortfarande en dödlighet i sjukdomen och en del behöver fortfarande sjukhusvård. En del av de fallen hade man kunnat förhindra om man satt in läkemedlet, enligt Magnus Gisslén.

Källa:

Sveriges Radio

Svenska Infektionsläkarföreningen; Svenska Hygienläkarföreningen och Föreningen för Klinisk, Mikrobiologi. Nationellt vårdprogram för misstänkt och bekräftad covid-19. Version 5.1. November 2023.

Fördjupning:

Lär dig mer genom Praktisk Medicins utbildning om per oral anitviral behandling mot coivid-19 i primärvård.