Dermatologisk appendix: Ljusbehandling

Ordineras via hudklinik. Ges på hudmottagningar, vissa vårdcentraler samt Psoriasisförbundets anläggningar. Olika typer av ljus som används:

UVA

Ultraviolett ljus med våglängd 315–400 nm.

PUVA

Psoralen samt UVA. Psoralen är ett ämne som gör huden ljuskänslig. Tillförs via bad eller i tablettform och därefter bestrålas huden med UVA. Observera att vid tablett-PUVA blir även ögon ljuskänsliga.

UVB

Ultraviolett ljus me våglängd 280–315 nm. Har effekt på psoriasis genom att bromsa hastig celldelning. Användes även vid eksem, klåda samt vid härdning av polymorft ljusutslag.

Så kallad smalspektrum-UVB (311-313 nm) är den vanligaste typen av ljusbehandling; ger hög intensitet av UVB-strålning vid 312 nm. God effekt vid psoriasis.

UVA + UVB-behandling ges ibland mot på atopiskt eksem.

Buckybehandling

Mjukröntgen, har våglängder som ligger mellan ultravioletta ljuset och vanlig röntgenstrålning. Penetrerar 0,5 – 1 mm ner i huden. Används vid behandling av t.ex. neurodermit, eksem eller psoriasis i hårbotten, invers psoriasis, ibland lichen ruber.

Ljusbehandling ges med exakt avvägda doser som ökas gradvis. Ljuspatienter kontrolleras regelbundet av dermatolog för utvärdering av behandlingsresultat samt kontroll av hudkostymen beträffande ev. tecken på solskador.

PDT – Photo Dynamic Therapi

Behandling av basaliom, förstadier till skivepitelcancer (Morbus Bowen) samt aktiniska keratoser när andra terapier är olämpliga, exempelvis på underben, dekolletage samt utbrett på hjässan. Efter applikation av deltaaminolevulinsyra (ALA) på lesion/lesioner belyses området med rött ljus. En fototoxisk vävnadsdestruktion uppstår. Dagsljus kan användas vid behandling av aktiniska keratoser (så kallad dagsljus-PDT).