Morbus de Quervain
Definition
Inflammation med relativ stenosering av senskidan till abductor pollicis longussenan, oftast också extensor pollicis brevissenan. Kan kallas radial handledstenosynovit.
Orsak
Upprepade monotona eller ovana rörelser i handleden. Drabbar oftast kvinnor.
Symtom
Smärta vid sträckning av tummen. Ömhet intill processus styloideus radii.
Status
Palpationsömhet enligt ovan. Test med tummen liggande i handflatan och handleden ulnardevieras framkallas smärta (= positiv Finkelsteins test).
Utredning
Klinisk diagnos. Ultraljud kan visa tecken på inflammation i sena.
Behandling
Tillfällig avlastning med skena. NSAID/Coxib peroralt eller NSAID i form av gel kan provas. Lokal steroidinjektion i senskidan kan provas i tidigt skede, kräver rutin och träning. Ofta behövs dock operation med senskideklyvning, varför remiss till ortoped är aktuell.
Patientinformation: www.1177.se
Aktuella Mediciner
NSAID: T/Gel Diklofenak. T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard. Gel Siduro.
Coxib: T Celecoxib, T Etoricoxib
Steroid: Inj. Depo-Medrol.