Entesopati, entesit
Definition
Entesopati, eller entesit, innebär inflammerade sen- och ledbandsfästen oavsett lokalisation.
Orsak
I regel okänd, men vanligt vid överbelastning. Ökad förekomst vid diabetes. Entesopati kan vara en del i sjukdomen vid spondylartrit (till exempel vid pelvospondylit) och psoriasisartrit.
Vanliga entesopatier är akillestendinit liksom såväl lateral som medial epikondylit och hälsporre.
Symtom
Palpationsömhet, belastningssmärta och eventuell värk i berört sen- och ledbandsfäste.
Utredning
Klinisk diagnos. Vid symtom på spondylartrit respektive psoriasis, fortsatt utredning och behandling av grundsjukdomen. Nydebuterad spondylartrit liksom psoriasisartrit bör bedömas av reumatolog.
Behandling
- NSAID/Coxib.
- Fysioterapi.
- Vid ankyloserande spondylartrit och/eller psoriasisartrit kan en remiss till reumatolog vara aktuellt för behandling med biologiska läkemedel som TNF-hämmare.
- Vid psoriasisartrit kan det vid bristande effekt av NSAID/Coxib vara aktuellt med metotrexat eller biologiska läkemedel som TNF- hämmare.
Aktuella Mediciner
NSAID: T Diklofenak. T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard.
Coxib: T Celecoxib, T Etoricoxib