Akutmedicin. Penicillinallergi
Den här behandlingsöversikten finns i en liknande version som har ett senare granskningsdatum, se: Penicillinallergi.
Riktlinjer för handläggning av anamnestiskt misstänkt pc-allergi:
Penicillin skall ej ges om tidigare pc- kur medfört reaktion i form av:
– anafylaxi.
– mukokutant syndrom.
– serumsjukeliknande bild (artriter och urtikaria).
– urtikaria eller kliande exantem
Uppkommer något av ovanstående reaktioner under pc behandling sätts denna ut, ev. inremittering till sjukhus.
Penicillin kan ges om tidigare pc- kur medfört reaktion i form av:
– sent uppträdande (> 2 dygn efter behandlingens insättande) exantem (ej urtikaria!) utan klåda.
– magbesvär med illamående/diarré.
Utredning av penicillinallergi utförs genom att man i infektionsfritt intervall 1-6 månader efter reaktionen tar RAST (negativt svar utesluter inte allergi). Om negativt RAST kan peroral provokation utföras på mottagning med akutberedskap – ovanligt med allvarlig reaktion vid detta förfarande. Vid positiv RAST; avstå från penicillin – risk för penicillinallergi.
Glöm inte att märka journalen ”Varning penicillin”.
Ampicillin ger i 5-10 % av fallen ett finprickigt exantem utan klåda i samband med virusinfektioner (ff.a. mononukleos) och är inte att räkna som allergi. Flertalet exantem under penicillinbehandling är relaterade till infektionen och är inte allergi.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 