Lymfogranuloma venereum, LGV
Orsak
Klamydia trachomatis av subtyp L. Smittar vid sexuell kontakt. I Sverige vanligast hos män som har sex med män.
Symtom
Initialt små ytliga sår på penis, i vagina eller ändtarm, kan vara svåra att skilja från syfilis. Därefter svullna, smärtande och ibland variga lymfkörtlar i ljumskarna. Såren blir efterhand uttalade med även fistelbildningar. I västvärlden och bland MSM nästan bara en ovanligare bild med framförallt proktit, ibland diskret, ibland uttalad. Inkubationstid 3 dagar till 6 veckor.
Utredning
Provtagning som vid ”vanlig” klamydia men ange specifik frågeställning på remiss. Prov från från sår, urin, ändtarm, vagina (PCR-teknik).
Analysen genomförs via Mikrobiologiska laboratoret, Akademiska sjukhuset, Uppsala.
Positiv klamydia i rektalprov från MSM bör skickas för LGV-analys enligt ovan.
Behandling
Behandling via specialistklinik (STI-/venereologmottagning). Doxyferm 100 mgx2 i 3 veckor. Kontrollprov ca 5 veckor efter insatt behandling. Fistlar kan kräva kirurgi. Anmälan enligt Smittskyddslagen. Smittspårning. Vaccin finns inte.
Fördjupning
SSDV:s behandlingsrekommendationer
Aktuella Mediciner
Doxycyklin: T Doxyferm.