Kronisk prostatit, kronisk bakteriell prostatit
Definition
Recidiverande bakteriell inflammation i prostata.
Symtom
Miktionsbesvär i form av sveda, smärtor. Ofta lindrigare än vid den akuta formen. LUTS (se separat avsnitt) miktionsbesvär med både lagringssymtom och tömningssymtom. Tyngdkänsla, obehag och smärta från bäckenbotten. Ibland droppinkontinens.
Status
Prostata ömmande och ofta relativt liten med mjukare och hårdare partier.
Differentialdiagnos
Palpatoriskt kan det vara svårt att skilja från en prostatacancer. Prostatitliknande besvär.
Utredning
Som vid akut prostatit. Hård prostata vid palpation innebär välgrundad misstanke om prostatacancer och skall medföra remiss till urolog enligt SVF prostatacancer.
Behandling
NSAID, Alfa-blockerare. Ev provbehandling med antibiotika i fyra veckor.
Remiss till urolog. Uretrocystoskopi bör göras i lugnt skede liksom allmän prostatautredning.
Kinoloner skall ej användas vid abakteriell prostatit.
Fördjupning
Läkartidningen 2006. Antibiotikabehandling vid kronisk prostatit saknar i princip evidens.
VISS: Kronisk prostatit.
Läkemedelsföretagens säkerhetsinformation rörande kinoloner.
Patientinformation: www.doktorn.com
Aktuella Mediciner
Antibiotika: T Ciprofloxacin. T Doxycyklin
NSAID: Supp/T Diklofenak. T Naproxen.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 