Akut synnedsättning: Homonym hemianopsi
Orsak
Skada på retrochiasmala synbanorna, vanl av stroke men kan även orsakas av tex hjärntumörer eller traumatiska hjärnskador.
Symtom/status
Akut bortfall av synen i halva synfältet (dvs högra eller vänstra synfältet på båda ögonen). Ofta anger patienten istället synnedsättning på ena ögat.
Utredning
Homonym hemianopsi diagnostiseras med enkel konfrontationsteknik och kräver i normalfallet ingen perimetriundersökning.
Behandling
Akut remiss till medicin- eller neurologklinik. Handläggs som TIA/stroke. I uppföljningen optimering av BT, lipider, kardiellt status, P-glu, riskfaktorer för stroke. Rökstopp. Prognosen för förbättrat synfält varierar. Homonyma synfältsdefekter är oftast oförenliga med körkortsinnehav. Remiss till ögonläkare för perimetri för kartläggning och uppföljning av synfältsdefekterna kan då komma i fråga.