Ulnariskompression, ”mobilarmbåge”
Definition
Kompression av n. ulnaris, i regel armbågsnivå (sulcus nervi ulnaris). Mer sällan i handleden (Guyons kanal).
Orsak
I regel stödjande av armbågarna mot hårt underlag, som vid läsning. Frekvent mobiltelefonerande (se nedan).
Symtom
Nedsatt känsel ulnart underarm och lill-/ringfinger. Försvagning vid fingerspretning och lillfingrets DIP-led i flektion. Eventuell atrofi i vecket mellan pekfinger och tumme.
Ett specialfall är de som flitigt använder sin mobiltelefon – armbågen flekterad mer än 90 grader. Ulnarisnerven sträcks och blodförsörjningen försämras kring nerven vilket ge pirrningar ut i de två ulnara fingrarna. Fortsätter förloppet försvagas handen och ger ökad fumlighet.
Status
Som ovan och Tinells tecken positivt över sulcus nervi ulnaris, och ökande besvär vid maximal flektion av armbågsleden.
Behandling
Konservativ. Undvik kompression och sträckning av nerven – hands-free. God prognos, mycket sällan kirurgi (främst vid atrofi av muskler mellan pekfinger och tumme).