Akut synnedsättning: Migrän med flimmerskotom
Symtom
Flimmerskotom, dvs ljusa, ofta cirkulära fläckar centralt i synfältet med flimrande, taggig periferi. Flimmerskotomet sprider sig efterhand perifert. Ibland övergående dimsyn centralt i synfältet. Kan också te sig som en mängd ”lysmaskar” som dansar runt i synfältet. Auran varar normalt i 20-30 minuter. Skotomet försvinner som regel när huvudvärken kommer. Aurafenomen/flimmerskotom kan förekomma isolerat, utan huvudvärk. Synen helt återställd när auran gått över.
Differentialdiagnoser
Amaurosis fugax (kortare duration, mer komplett synnedsättning, brukar sakna ljusfenomen), näthinneavlossning (sekundkorta upprepade blixtar samt flugor/skugga i synfältet), glaskroppsavlossning (sekundkorta upprepade blixtar, flugor i synfältet).
Behandling
Acetylsalicylsyra (ASA), paracetamol och NSAID lämpliga förstahandsval under akutfasen, triptaner i mer behandlingsresistenta fall. Se avsnittet Migrän i kapitlet Neurologi.
Vårdnivå
Vårdcentral vid typisk anamnes.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 