Akutmedicin. Bicepsruptur
Den här behandlingsöversikten finns i en liknande version som har ett senare granskningsdatum, se: Bicepsseneruptur
Definition
Ruptur av långa bicepssenan, oftast proximalt. Distala rupturer ovanligt och förekommer ff.a hos yngre.
Orsak
Hos yngre (idrottare) ff.a som resultat av trauma p.g.a. kraftigt flexionsvåld mot stort motstånd. Hos äldre personer (vanligast) oftast degenerativa förändringar i senan som kan ge ruptur utan större trauma.
Symtom
Proximal ruptur: Smärta, svullnad på framsidan axeln. Ibland symtomfrihet, ff.a. hos äldre. Distal ruptur: Kraftig smärta, oförmåga att supinera och flektera armbågen mot motstånd.
Status
I regel diskreta symtom hos äldre patienter som upptäcker, vid total ruptur, en ”knöl” på överarmens framsida, som utgörs av den retraherade muskelbuken. Svullnad, palpationsömhet och eventuellt hematom på axelns framsida förekommer liksom obehag vid flektion och supination.
Utredning
Eventuellt ultraljud.
Behandling
Proximal ruptur: Hos äldre patienter är konservativ behandling med muskelträning via sjukgymnast oftast tillräckligt. Yngre idrottare kan behöva operativ behandling där senan sys fast. Distal ruptur: Måste i regel opereras för att bibehålla armbågens funktion i flektion och supination.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 