Akutmedicin. Diabetessår på fot.
Den här behandlingsöversikten finns i en liknande version som har ett senare granskningsdatum, se: Bensår & fotsår: Diabetessår
Orsak: Sensorisk neuropati/ angiopati ev. i kombination med muskelförsvagning/deformering av fotskelettet ledande till felställningar och trycksår.
Behandling
Prevention. Rökstopp! God metabol kontroll. Behandling av ödem, smärta, nedsatt cirkulation och infektion. Avlastning av såret genom olika ortopedtekniska insatser i form av inlägg och specialskor. På många sjukhus finns specialmottagningar med särskilda fotteam för diabetiker (multidiciplinär sammansättning) – använd dessa!
Odling vid infektion! I första hand flukloxacillin i dosen 500 mg 2×3 i 3 veckor, alternativt klindamycin 300mg 1×3 i 2-3 veckor. Många förordar också kontrollodling efter denna tid för att förvissa sig om att infektionen botats.
Aktuella Mediciner
Flukloxacillin: T Heracillin, T Flukloxacillin.
Klindamycin: K Clindamycin, K Dalacin.