Akutmedicin. Hälta hos barn
Den här behandlingsöversikten finns i en liknande version som har ett senare granskningsdatum, se: Hälta hos barn, coxitis simplex, ”höftsnuva”
Orsak
Coxitis simplex. Infektioner (artrit, osteomyelit, diskit), reumatologiska och immunologiska tillstånd (juvenil idiopatisk artrit, juvenil SLE, reaktiv artrit, Henoch Schönleins purpura), ortopediska sjukdomar (coxitis simplex, skelettskada/ trauma, Perthes, epifysiolys), växtvärk, malignitet (leukemi, skelettumörer, neuroblastom).
Symtom
Små barn kan oftast inte förklara att de har ont i leder eller muskler. Istället blir dom kinkiga och irritabla och visar ofta smärtan genom hälta.
Utredning
Status och anamnes är avgörande för fortsättningen. Coxitis simplex är den vanligaste orsaken till plötslig hälta hos förskolebarn, ofta har barnet nyligen haft ÖLI. Ökad mängd vätska i höftleden kan ses på ultraljud. Rtg höftled görs för att utesluta andra orsaker till hältan som Perthes och epifysiolys. Temp, CRP för att diffa mot infektioner i led och skelett. I regel går besvären över på cirka en vecka, vid längre tids besvär vidare utredning. Septisk artrit, osteomyelit ska uteslutas. Aktiv ledinflammation, symtom från flera organ kan tala för reumatologisk sjukdom. Malignitet är ovanligt. Ett barn som vaknar nattetid av smärta är en varningssignal. Frikostigt med provtagning CRP, blodstatus, diff. Röntgen vid påtaglig palpationsömhet, rörelseinskränkning, smärta nattetid.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 