Huvudvärk: Hemicrania continua, kronisk paroxysmal hemikrani
Orsak
Okänd, men hör till gruppen trigeminala autonoma cephalgier dit även klusterhuvudvärk räknas.
Symtom
Ensidig smärta av måttlig till svår intensitet frontalt eller frontoccipitalt. Smärtan kan initialt uppkomma i attacker för att sedan bli ihållande under månader (enligt definitionen minst 3 månader). Samtidigt ett eller flera av symtomen (på samma sida som smärtan): konjunktival injektion/ ökat tårflöde, nästäppa, och ögonlocksödem med eller utan ptos samma sida.
Behandling
Indometacin ger symtomfrihet- till skillnad från andra NSAID. Denna goda effekt av indometacin krävs för diagnos. Tänk på risken för blödande ulcus och överväg samtidig omeprazolbehandling. Sista indometacinpreparatet i FASS avregistrerades sept 2015, men kan få vid licensansökan. Övriga NSAID har inte denna goda effekt, men kan prövas i vissa fall.
Aktuella Mediciner
Diklofenak: T Diklofenak.
(Indometacin: Supp Confortid – avregistrerad – licenspreparat).
Omeprazol: T Omeprazol.