Neurodermit, lichen simplex
Bakgrund
Intensivt kliande kronisk eksemfläck, oftast hos klådbenägna personer.
Orsak
Kronisk ond cirkel av klåda – kliande. Kan utvecklas primärt (på normal hud) eller sekundärt (kliande hudsjukdom, insektsbett).
Symtom
Lichenifierat (förtjockat), välavgränsat, ibland fjällande, lätt rodnat plack på fotrygg, anklar, skenben, underarm, nacke, vulva, skrotum eller perineum.

Källa Shutterstock
Differentialdiagnoser
Nummulärt eksem (oftast multipla). Kontakteksem (oftast mer akut). Atopiskt eksem (atopianamnes). Lichen planus hypertroficus. Psoriasis (ofta stearinartad fjällning). Ovanligt hudtumör – ta biopsi vid misstanke!
Behandling
Svårbehandlat. Viktigt att bryta klådcirkeln. Förklara uppkomst. Lokala steroider grupp III under 6 veckor inklusive nedtrappning och parallellt mjukgörare. Grupp III-IV steroidlösning under ocklusion. Hos dermatolog: ev intralesionella steroider eller Bucky (mjukröntgen).
Aktuella Mediciner
Steroid Gr III: Kräm/Salva Elocon. Kräm/Salva/kutan lösning Betnovat.
Steroid Gr IV: Kutan lösning Dermovat