Nodal ersättningsrytm
Definition
AV-noden upprätthåller pacemakerfunktionen.
Orsak
Ofta normalfysiologiskt fenomen hos vältränad person. Eller som ersättning för sinusknutan vid patologi i denna eller AV-block II, III eller SA-block m.m.
Diagnos
Normalt QRS-komplex med regelbunden rytm om 40–60/minut. Retrograd eller ej synlig P-våg. Kan gå med parallellt förmaksflimmer.
Symtom
Kan vara normalt fenomen utan symtom hos fysiskt vältränad person när vagus bromsar kraftigt. Vid låg frekvens ev. yrsel, synkope, trötthet m.m.
Behandling
Ingen behandling vid normal frekvens. Vid låg frekvens och symtom övervägs pacemaker.