Ögonskador: Kontusion av ögonbulb och orbita
Orsak
Trubbigt våld mot ögat. Särskilt allvarligt trauma vid små bollar som ”passar in” i ögonhålan.
Symtom
Ofta rejält hematom, kan vara svårundersökta pga detta. Ev synnedsättning till följd av retinalt kontusionsödem och/eller intraokulär blödning. Värk och rörelsesmärta. Inte ovanligt med dubbelseende till följd av fraktur av orbitabotten med ev upphakning av m. rectus inf och/eller blödning i orbita.
Handläggning
Försiktig undersökning, hematomet kan försvåra undersökningen men ögat måste visualiseras för att kunna bedöma graden av skada. Ögonmotorik. Pupillreaktion, pupillutseende. Chemos? Hyphema?
Behandling
Vid kraftigare trauma där djupare skador ej kan uteslutas akut remiss till ögonklinik för noggrann undersökning för att utesluta inre/djupare skador i ögat. Tryckkontroll. Bulbruptur, som kräver akut operation, måste uteslutas. Indikation för reparation av ev. orbitabottenfraktur bedöms av ögon- och öronspecialist i samarbete.