Olekranonbursit, ”studentarmbåge”
Definition
Inflammation med svullnad i slemsäcken över olekranon.
Orsak
Trauma mot bursan eller långvarigt upprepat tryck mot armbågen. Vid bakteriell bursit kan sår/hudinfektion på armbågen vara ingångslokal.
Symtom
Smärtande vid rörelse och belastning.
Status
Svullen, rodnad, värmeökad bursa (i akut skede).
Differentialdiagnos
Bakteriell bursit.
Utredning
Klinisk diagnos ev. ultraljud. Vid osäkerhet om bakteriell genes ta CRP och palpera ev. lymfkörtlar i axillen.
Behandling
Initialt avlastning, vila, NSAID/Coxib. Ofta spontan utläkning på detta sätt. Punktera endast i undantagsfall på grund av risk för infektion – det vill säga steril bursa riskerar omvandlas till bakteriell infektion.
Vid punktion; gå in trappstegsvis för att inte få kvar en läckande bursa. Efter punktion och vid klar vätska vid aspiration kan kortisoninjektion ges. Grumligt aspirat odlas. Antibiotikabehandling per oralt ges då direkt och bursan kan behöva dränage.
Kroniska bursiter är operationsindikation/ortopedremiss.
Patientinformation: www.1177.se
Aktuella Mediciner
Antibiotika
Flukloxacillin: T Flucloxacillin. T Heracillin.
NSAID
NSAID: T Ibuprofen. T Naproxen. K Orudis retard. Gel Orudis. Gel Siduro. Gel Voltaren.
Coxib: T Celecoxib, T Etoricoxib
Steroid
Inj. Depo-Medrol. Inj. Lederspan.