Scaphoideumfraktur, ”båtbensfraktur”
Orsak
Vanligtvis orsakas scaphoideumfraktur av kraftig dorsalflektion av handleden vid fall framåt. Förekommer framför allt hos vuxna och ungdomar. Äldre får vid samma typ av våld en distal radiusfraktur.
Symtom
Smärtor i handleden på radialsidan
Status
Tryckömhet i fossa tabatière (”snusgropen”) och på volarsidan. Även ömhet vid kompression av metacarpale I i längdriktningen och vid forcerad dorsal- och radialflektion i handleden. Sällan svullnad.
Utredning
Röntgen. Ibland framträder frakturen inte vid första röntgenundersökningen. Om man vid klinisk undersökning ändå misstänker fraktur, läggs en dorsal radiusgipsskena förlängd ut över tummen alternativt en så kallad skafoideumgips. Ny röntgenundersökning eller MR utförs efter 1–2 veckor.
Behandling
Cirkulärt gips i upp till 16 v. Föreligger en dislocerad fraktur skall patienten remitteras till ortoped eller handkirurg för ställningstagande till operation. Röntgenkontroll efter 6 veckor vid gipsbyte. Innan gipsbehandlingen avslutas bör man se början till läkning på röntgen. Om inga tecken till läkning efter 12 v bör patienten remitteras till ortoped.
Skräddarsytt nyhetsbrev 
Säker och snabb ingång till medlemssidorna 