Splenomegali.
Definition
Förstoring av mjälten, det bönformade, blodbildande 12 cm stora organ som ligger i bukhålan övre vänstra del och som bara kan kännas under vä arcus i samband med förstoring.
Orsak
Inflammation/Infektion: mononukleos, malaria.
Rubbad blodcirkulation: högersidig hjärtsvikt, levercirros.
Hemolys med ökad nedbrytning av röda blodkroppar, t.e.x hereditär sfärocytos.
Maligna sjukdomar: malignt lymfom, kronisk lymfatisk leukemi, kronisk myeloisk leukemi, metastaser.
Myelofibros: (med vanliga symtomen anemi, nattliga svettningar, kraftlöshet).
Diagnos
Palpabel mjälte under vä arcus + symtom från bakomliggande sjukdom.
Utredning
RBC-status (”blodstatus”), TPK, LPK, diff, SR. CT-buk.
Behandling
Remiss till kirurg- eller hematologklinik. Vid hypersplenism med ökad destruktion av röda blodkroppar och/eller trombocyter kan splenktomi bli aktuell. Dessutom behandling av bakomliggande sjukdom.